“不只是为了邱兴华”

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刘锡伟刚穿上白大褂，诊室的门就“砰”的一声被推开了。 “喂，那家伙杀了吗？ ’吴先生一屁股坐在木凳上，气喘吁吁地问。 “现在，我们不是一直在呼吁吗？ ”刘锡伟从公文包里拿出资料，上面刻着“精神科专家要为‘杀人恶魔’邱兴华卖命”等话。 “如果拿出来了，他会继续伤害人怎么办？ ’吴先生不允许。 “‘无罪释放’是法律的概念，并不意味着精神病人要重返社会，之后不是强制进行治疗和隔离治疗吗？ ”。 刘锡伟解释说。 自从呼吁邱兴华进行精神鉴定以来，一位名叫刘锡伟的无锡市精神卫生中心主任医生一直处于舆论的风口。 他不记得已经向很多人作过上述说明。 与此相关的另一个焦点——司法精神科的鉴定也逐渐进入了公众的视野。 “司法精神病的鉴定是基于事实的” 我第一次知道邱兴华，刘锡伟正好与陕西汉中会面。 在当地报纸上看到了杀害11人的嫌疑犯的犯罪记录。 “看，我们山里的人又下来活动了。 ”他对妻子说。从事了50年的精神疾病研究，把精神疾病患者群体比作“山头”，“下山活动”指的是对精神疾病患者的谋杀。 34年前，广西壮族自治区龙泉山医院精神科主任的他担任了第一次“下山活动”。 还是个15、6岁的中学生，用熨斗杀了母亲。 在桂林的拘留所，穿着蓝色制服的少年冷漠地解释说:“我只是和妈妈开玩笑，今后关系会更好。” 一时，舆论把矛头指向了教育。 “三好学生为什么自己杀了母亲？ “是不是教育的失败和悲伤？”报纸上充满了同样的问题。 心怀自责的父亲甚至写了断绝关系的信。 刘锡伟从中解读了另一条新闻——事发后，少年主动报警，被称为蒙面人之手。 而且，他不知道母亲被害了。 这些不可思议的行为是精神分裂症的表现:相位状态，即不能解释事件的经过，有些类似于《白日梦》。 鉴定结果表明，少年还是精神分裂症，伤人时没有识别能力。 在狱警阶段，少年最终被免除起诉。 但是邱兴华认为妻子无端疑惧是精神分裂症的另一种表现——妄想感知，没有事实根据地的预想。 那天，邱兴华去铁瓦殿的目的之一是让神父计算两个女儿是否结了果。 因为把妻子和住持的眼睛看成是“不正当的关系”，他产生了杀人灭庙的想法。 “精神病患者的妄想和普通人的猜疑各不相同”中国第一位司法精神医学博士王小平介绍说。 后者可以用事实、实例等说服。 前者是病理信念，“怎么解释都不行”。 很遗憾，科学家至今为止还没有确定妄想、幻听等精神病症状的原因，只能评价为脑功能有障碍。 从病理学的角度来看，我们额头部位的大脑——额叶这一锥体形状的区域被认为是思维控制的中枢，与意识的获得方法、对周围环境的反应等几乎所有的行动有关。 因此，鉴定精神疾病患者，不能只通过仪器进行测量，而是临床注意和心理测量。 “但是，这并不意味着司法精神疾病的鉴定是主观评价。 ”。 王小平强调“以事实为基础，以法律为基准”，应该与嫌疑人的精神鉴定有勾结。 事实是指嫌疑人犯罪前后的各种行为，标准是中华神经精神科学会发表的中国精神疾病分类方案和诊断标准，简称ccmd。 根据刘锡伟的经验，必须先采集病史。 据邱兴华妻子介绍，近两三年邱氏行为异常，从女儿走路不像自己这一点也推断不是亲生的。 这些行为一经证实，就作为评价的依据。 精神疾病患者是否需要承担法律责任，重要的是评价其在犯罪时是否具有识别和控制能力。 “嫌疑人犯罪时，没有鉴定专家，那之后如何评价当事人犯罪时的精神状态？ ”。 对记者的提问，刘锡伟微微一笑。 “这就像狄仁杰的侦探。 总是留下蛛丝马迹。 ”。 他解释说，邱兴华犯罪的想法和动机，是他自己反复向狱警证明的。 一审判决后，他上诉的理由是判决书中没有写妻子的不忠，这种嫉妒妄想症状是精神病症状的一种。 问题保存了精神病患者和其他正常的思维和行为，给司法鉴定带来了困难。 和邱兴华一样，那个杀母少年思维敏捷。 关于在当时尼克松访华之际访问的美国总统的行程，他说“比大人还记得更清楚”。 但说到事件，他把蒙面人说得很清楚。 但是经过警察的调查，蒙面人完全不存在。 “这证明了他有正常的思维，但在犯罪时没有认识和控制能力。 否则蒙面人的说法会怎么样呢？ ”刘锡伟反问道。 “那不是他装的吗？ ’记者质疑。 但是，他没有犯罪动机吗？ 调查显示，他和母亲的关系一直很好。 ”。 刘锡伟说精神病鉴定是很多复杂的工程。 一次鉴定至少需要半个月。 鉴定后，也需要注意3、5个月以确保鉴定的质量。 他认为“即使是高级演员也很难掩饰”。 被誉为“中国司法精神病学创始人”的刘协和教授戳穿了几个冒牌货。 其中一人和其他人合伙抢劫出租车后，告诉医生“听到了一直跟我说要抢的声音”。 但是，他没有出现病史，也没有出现其他症状。 另外，共同犯罪也不符合精神病患者的优势。 最终，经鉴定，他具有完全的刑事责任能力。 “犯罪动机有重大嫌疑人的情况下，进行鉴定会很慎重。”刘协和说:“努力防止身体从网上泄露。” 麦克·纳顿条例成为精神疾病鉴定引入司法的里程碑 “没有识别和控制能力的精神疾病患者不具有刑事责任能力”，目前国际上已达成共识。 1843年，苏格兰人迈克·纳顿企图暗杀英国首相皮尔。 他不认识皮尔，所以误杀了他身边的秘书。 这件事轰动一时，震惊了维多利亚女王。 审判中，麦克纳曼的律师说有精神疾病，不知道错误的区别，也不擅长行为的性质和结果。 迈克·纳顿原本是个乡下普通木匠，终日怀疑保守党会陷害自己。 终于，在妄想的支配下，他企图射杀皮尔。 该事件受到女王的关注，召开了特别会议，陪审团被说服，宣布迈克·纳顿无罪。 由此产生的《迈克·纳顿条例》成为了精神病鉴定引进的里程碑。 20世纪初，英格兰法学家重新审视了麦克纳曼条例，提出用不可抗拒的冲动这一观点来弥补精神障碍的概念。 法庭将该条例解释为警察眼前的条例。 换言之，即使警察当时在被告身边，被告也会实施其犯罪行为。 法庭认为，只有在这种情况下冲动是无法抗拒的。 在我国，该条例在“引起混乱”之前尚未被广泛接受。 刘协和从20世纪50年代开始在四川从事司法精神疾病鉴定。 当时，全国从事这个专业的医生不到一百人，教科书只有苏联翻译的《司法精神学》，没有相关的法律条文，只能根据《精神疾病暂行条例》进行鉴定。 1979年颁布的刑法在第15条中规定: “精神病患者不能辨认或者不能控制自己行为的，会造成危害结果，不负刑事责任。 但是，必须责令他的家属或监护人进行严密的监视和医疗。 间歇性精神病在精神正常时犯罪，应当负刑事责任。 ”。 我国精神病人占总人口的6.7‰，其中事故率达3‰ ，但法律已经引入了《麦克纳曼条例》的精神，至今仍有人难以理解。 现在，网上有人问:“为什么疯狗能杀，疯子不能杀？ 》的帖子怀疑刘锡伟的行为。 对此，刘锡伟有些哭泣。 “为什么有些人在意艾滋病，有些人向癌症患者捐款，有些人不理解精神患者？ 他们病了，不知道自己做了什么！ ”。 据了解，在我国，精神病人占总人口的6.7‰，其中事故率达3‰，是为数不多的群体。 几十年前，在城市活动的农民李麦祥用柴刀杀死了4名排在学校的小学生。 杀人的时候说:“向硬骨头六连学习吧！ 喊道:“。 原来，在小雨的氵蒙中，他把孩子们妄想成发生政变的部队。 广西壮族自治区司法鉴定组组长刘锡伟经鉴定确认，李麦祥为精神病，无辨别能力。 不知道发生了什么，当时的卫生厅厅长对这个结果非常生气。 参加百色起义的这场古老革命认定刘锡伟包庇了杀人犯，“没有站在共产党员的角度”。 为此，一个月内派出三个员工小组帮助刘锡伟“转变思想”。 但是刘锡伟多次有自己的看法。 时光流逝，他这样回忆。 “我一转弯，脑袋就掉下来。 这个责任由谁来负？ ’结果，李麦祥被无罪释放。 刘协和坦言，我国司法精神疾病鉴定在理论研究上已经达到国际水平，但在实践中还有很长的路要走。 据说即使在司法鉴定发达的美国，精神病鉴定的结果也并不普遍被接受。 1980年，石油大亨之子约翰·辛克莱暗杀了里根总统。 两年后，哥伦比亚特区陪审团因精神错乱判定无罪。 这一判决引起轩然大波，要求限制或废除精神错乱辩护，美国律师协会和美国精神病协会也发表声明要求修改法律。 此后，多个州相继通过“心神丧失但有罪”，规定精神异常的罪犯在恢复正常后服刑。 美国据此确立了严格的强制隔离和强制治疗措施。 “没有人会被判断为精神病人。 那意味着失去自由。 ”。 据在法国、澳大利亚等地考察的王小平博士称，海外司法精神病院和一般精神病院完全不同。 司法精神病人申请出院必须经过严格繁琐的批准程序。 到现在为止，辛克莱必须出院探望父母，置于人的监视之下。 目前，我国多所监狱没有精神科医生，也拒绝接收精神病患者。 国家也没有专门的资金来强制隔离和强制治疗无罪释放的精神病人。 桂林的少年，因为父亲和他断绝了关系，后来失踪了。 李麦祥也回家种地，至今还在自言自语，但显然还没有痊愈。 不愿公布姓名的专家明确表示，基于上述理由，略有杀人的精神病患者无罪释放后继续犯罪的现象确实存在。 对此，刘锡伟表示:“不能成为独自杀害精神疾病嫌疑人的理由。” 这将导致法制文明的倒退。 结果“为此付出代价的是整个社会”。 清华大学法学院副教授张建伟赞同上述观点。 他认为法制文明的一个标志是“目的是防止无辜的人被错误地判决和不当对待”。 司法精神病鉴定的梗概说:“我认为‘宁可弄错10名有罪者，也不能冤枉无辜者’。 这才是现代法治社会应该推崇的理念。 “ 刘锡伟迄今为止多次有自己的初衷。 半个月前，他接到邱兴华妻子的电话，说三天后会做出判决。 但是陕西省高院判决的消息还没有传出。 已经有很多精神病学专家站出来支持刘锡伟。 73岁的刘锡伟说:“家里有不想看孙子的人吗？ 但是，这件事意义重大。 我不仅仅是为了邱兴华。 ” 照片:刘锡伟评分媒体对邱兴华杀人事件的报道。 本报记者郑临萍拍摄