19年血透患者血管被堵 专家巧妙重启“生命线”

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肾衰竭患者为了维持生命,只能通过血透将血液净化,因此用来维持血液透析的血管通路被称作“生命线”。这条线一旦堵塞,患者就会有生命危险。近日,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区肾脏内科二病区另辟蹊径,顺利完成一例下肢自体动静脉内瘘成形术,为血管资源耗竭的尿毒症血液透析患者带来了新希望,同时也标志着医院血液透析血管通路技术再次迈上新台阶。

王先生(化名)今年59岁,19年前被诊断为尿毒症,在当地医院先后行左前臂和右前臂动静脉内瘘成形术。经过10余年的规律透析,王先生左前臂和右前臂动静脉内瘘均被堵塞且无法再次开通,便置入右侧颈内静脉带cuff透析导管维持透析。4个月前,王先生右侧颈内静脉带cuff透析导管再次功能不良,便在家人陪同下到河科大一附院景华院区就诊。

经体格检查,王先生双上肢血管条件极差(Allen试验阳性),这意味着上肢已无法再建立合适的血管通路,需要选择手术更加复杂的下肢或其他部位。为了迅速重塑王先生的血透“生命线”,延续其生命,科室主任王俊霞带领血管通路团队跳出常规、开拓创新,成功为其实施了下肢大隐静脉-胫后动脉内瘘成形术,开辟了新的“生命线”。

术后,超声显示王先生血管通畅,血流量充沛,完全满足透析要求,一家人心里悬着的“石头”终于落地了。

据了解,目前省内能够独立开展此项手术的医院并不多,尤其是难度更高的下肢血管动静脉内瘘手术,很多患者不得不前往北京、上海等外地大医院完成手术。此次手术的成功开展意味着尿毒症透析患者可以在河科大一附院享受到更多贴合自身情况的人性化手术方式,为广大患者带来福音。

“谢谢王俊霞主任带领的医护团队给了我第二次生命……”术后王先生难掩感激之情,对科室医护人员表示衷心的谢意。他感慨地说:“虽然慢性肾病不可逆转,但相信得益于你们在医疗技术上精益求精,我们也一样能拥有高质量的生活水平。”

(谢雅敏 肖利珍)